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arthroscopic rotator cuff repair

El aumento con parche de matriz de colágeno acelular de la reparación artroscópica del manguito rotador reduce las tasas de re-desgarro: un metaanálisis de ensayos controlados aleatorizados

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Aumento con parche de colágeno acelular de la reparación artroscópica del manguito rotador:
El metaanálisis de ensayos controlados aleatorizados muestra que los aumentos reducen las tasas de re-desgarro del 34,9 % al 11 %, con diferencias significativas en la puntuación Constant y ASES que también favorecen el aumento.

Acellular Collagen Matrix Patch Augmentation of Arthroscopic Rotator Cuff Repair Reduces Re-Tear Rates: A Meta-analysis of Randomized Control Trials – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

💪 Propósito: Realizar un meta-análisis de ensayos controlados aleatorios (RCTs) para comparar los resultados de la reparación artroscópica del manguito rotador (ARCR) con y sin el uso de un parche de matriz de colágeno acelular (ACMP).

💪 Métodos: Se realizó una búsqueda en tres bases de datos siguiendo las directrices PRISMA. Se incluyeron RCTs que comparaban la ARCR con y sin ACMP.

💪 Resultados: Se incluyeron cinco RCTs con 307 pacientes[^2^][2]. El 11% de los pacientes tratados con ACMP tuvieron una re-rotura, comparado con el 34% en el grupo de control. Las puntuaciones de Constant y ASES fueron significativamente mejores con ACMP.

💪 Conclusiones: El uso de ACMP reduce las tasas de re-rotura y mejora los resultados clínicos después de la ARCR.

Acellular Collagen Matrix Patch Augmentation of Arthroscopic Rotator Cuff Repair Reduces Re-Tear Rates: A Meta-analysis of Randomized Control Trials – PubMed (nih.gov)

Acellular Collagen Matrix Patch Augmentation of Arthroscopic Rotator Cuff Repair Reduces Re-Tear Rates: A Meta-analysis of Randomized Control Trials – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

Hurley ET, Crook BS, Danilkowicz RM, Buldo-Licciardi M, Anakwenze O, Mirzayan R, Klifto CS, Jazrawi LM. Acellular Collagen Matrix Patch Augmentation of Arthroscopic Rotator Cuff Repair Reduces Re-Tear Rates: A Meta-analysis of Randomized Control Trials. Arthroscopy. 2024 Mar;40(3):941-946. doi: 10.1016/j.arthro.2023.09.025. Epub 2023 Oct 8. PMID: 37816398.

Copyright © 2023 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

El aumento con parche de matriz de colágeno acelular de la reparación artroscópica del manguito rotador reduce las tasas de re-desgarro: un metaanálisis de ensayos controlados aleatorizados

El puente de sutura combinado con la técnica de Mason-Allen es superior a la técnica del puente de sutura convencional para la reparación artroscópica del manguito rotador

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Consulte este estudio que compara los resultados clínicos y las tasas de rotura entre la nueva técnica SBMA y la técnica SB convencional.
#FixTheCuff

The Combined Suture Bridge With Mason-Allen Technique Is Superior to the Conventional Suture Bridge Technique for Arthroscopic Rotator Cuff Repair – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)


Propósito: Comparar los resultados clínicos y las tasas de re-desgarro entre el puente de sutura combinado con la técnica de Mason-Allen (SBMA) y la técnica del puente de sutura convencional (SB) en pacientes con desgarros de espesor total del manguito rotador que se sometieron a reparación artroscópica del manguito rotador.

Conclusiones: La reparación artroscópica del manguito rotador utilizando la técnica SBMA puede proporcionar mejores resultados clínicos y anatómicos que la técnica SB convencional.

The Combined Suture Bridge With Mason-Allen Technique Is Superior to the Conventional Suture Bridge Technique for Arthroscopic Rotator Cuff Repair – PubMed (nih.gov)

The Combined Suture Bridge With Mason-Allen Technique Is Superior to the Conventional Suture Bridge Technique for Arthroscopic Rotator Cuff Repair – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

Itoigawa Y, Uehara H, Tsurukami H, Koga A, Morikawa D, Maruyama Y, Ishijima M. The Combined Suture Bridge With Mason-Allen Technique Is Superior to the Conventional Suture Bridge Technique for Arthroscopic Rotator Cuff Repair. Arthroscopy. 2024 Mar;40(3):674-680. doi: 10.1016/j.arthro.2023.07.009. Epub 2023 Jul 24. PMID: 37495088.

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El puente de sutura combinado con la técnica de Mason-Allen es superior a la técnica del puente de sutura convencional para la reparación artroscópica del manguito rotador

Constructos de fijación Rip-Stop para reparación del manguito rotador

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Ripstop del manguito rotador:
El rip-stop de carga compartida utiliza 2 cintas mediales ⚓️ y 1 rip-stop aseguradas de forma independiente con 2 laterales ⚓️. Mejora el LTC final en 1,7 veces en comparación con una sola fila y muestra un 53 % de curación de desgarros grandes/masivos frente a un 11 % de curación con una sola fila.

Rip-Stop Fixation Constructs for Rotator Cuff Repair – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

En la reparación artroscópica del manguito rotador, la mala calidad del tendón, los desgarros de base medial, la pérdida lateral del tendón o la movilidad limitada del tendón pueden impedir el uso de constructos de sutura de doble hilera, lo que presenta un desafío para lograr una fijación segura y la curación del tendón al hueso. Las configuraciones de sutura antidesgarro se pueden utilizar en estos entornos para mejorar la resistencia al corte del tejido y proporcionar características biomecánicas mejoradas en comparación con las reparaciones estándar de una sola fila. La técnica rip-stop de carga compartida utiliza 2 anclajes de sutura mediales de doble carga, que se colocan adyacentes al margen articular, y 1 cinta de sutura rip-stop, que se fija de forma independiente al hueso con 2 anclajes laterales sin nudos. Se ha demostrado que la técnica rip-stop de carga compartida mejora la carga máxima hasta la falla en 1,7 veces en comparación con una reparación de una sola hilera. Clínicamente, esta técnica se ha asociado con una tasa de curación del 53% de desgarros grandes y masivos del manguito rotador, en comparación con sólo el 11% de curación cuando se utiliza la reparación de una sola fila. También se ha descrito una configuración de antidesgarro completamente sin nudos y se ha demostrado que es biomecánicamente equivalente a una reparación de una sola hilera con anclajes de triple carga. Para los cirujanos que desean una reparación de una sola fila, el sistema antidesgarro sin nudos presenta una ventaja al eliminar la necesidad de anudar y disminuir el tiempo operatorio.

Rip-Stop Fixation Constructs for Rotator Cuff Repair – PubMed (nih.gov)

Rip-Stop Fixation Constructs for Rotator Cuff Repair – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

Hwang ST, Horinek JL, Ardebol J, Menendez ME, Denard PJ. Rip-Stop Fixation Constructs for Rotator Cuff Repair. Arthroscopy. 2023 Nov;39(11):2271-2272. doi: 10.1016/j.arthro.2023.06.013. PMID: 37866869.

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