HOSPITAL ÁNGELES METROPOLITANO

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Artroplastia reversa de hombro en el hombro con y sin soporte de carga: Resultados a mediano plazo con seguimiento mínimo de 5 años.

Reverse Shoulder Arthroplasty in the Weight-Bearing Versus Non-Weight-Bearing Shoulder: Mid-term Outcomes With Minimum 5-Year Follow-up.

 

Fuente

Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29451939

https://www.healio.com/orthopedics/journals/ortho/%7B4761c23e-a1b6-4a9c-881f-ff659c3bf40d%7D/reverse-shoulder-arthroplasty-in-the-weight-bearing-versus-nonweight-bearing-shoulder-mid-term-outcomes-with-minimum-5-year-follow-up

 

De:

Cuff DJSantoni BG.

 2018 Feb 16:1-6. doi: 10.3928/01477447-20180213-10. [Epub ahead of print]

 

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Abstract

This retrospective review evaluated the mid-term outcomes of cemented reverse shoulder arthroplasty in patients who use the shoulder for weight bearing (WB) vs non-weight-bearing (NWB) patients. Twenty-five shoulders of 21 patients who used their upper extremity for WB (WB group) were treated with cemented reverse shoulder arthroplasty and followed for a minimum of 5 years postoperatively (average, 73 months). Seventy-five consecutive shoulders of 72 patients who were NWB (NWB group) were treated and matched for duration of follow-up (average, 72 months) to serve as a control group. Patients were followed clinically and radiographically. There were no statistically significant differences between the WB group and the NWB group regarding final outcome scores or range of motion. Patient satisfaction was similar between the WB group (92%) and the NWB group (94%). The scapular notching rate was 20% in the WB group compared with 5% in the NWB group (P=.041). Humeral loosening occurred in 12% of the WB group vs 0% of the NWB group (P=.014). The complication rate was higher in the WB group than in the NWB group (12% vs 4%). The WB group and the NWB group had similar outcome scores, range of motion improvements, and patient satisfaction after reverse shoulder arthroplasty. At mid-term follow-up, the WB group had a higher scapular notching rate, humeral loosening rate, and complication rate than the NWB group.

 

 

Resumen

Esta revisión retrospectiva evaluó los resultados a medio plazo de la artroplastia de hombro reversa cementada en pacientes que usan el hombro y soportan peso (WB) frente a pacientes que no soportan peso (NWB). Veinticinco hombros de 21 pacientes que usaron la extremidad superior para WB (grupo WB) fueron tratados con artroplastia cementada de hombro reverso y seguidos durante un mínimo de 5 años después de la operación (promedio, 73 meses). Setenta y cinco hombros consecutivos de 72 pacientes que fueron NWB (grupo NWB) fueron tratados y emparejados durante la duración del seguimiento (promedio, 72 meses) para servir como un grupo de control. Los pacientes fueron seguidos clínica y radiográficamente. No hubo diferencias estadísticamente significativas entre el grupo WB y el grupo NWB con respecto a los puntajes de resultado final o rango de movimiento. La satisfacción del paciente fue similar entre el grupo WB (92%) y el grupo NWB (94%). La tasa de muesca escapular fue del 20% en el grupo WB en comparación con el 5% en el grupo NWB (p = 0,041). El aflojamiento húmero se produjo en el 12% del grupo WB frente al 0% del grupo NWB (p = 0,014). La tasa de complicaciones fue mayor en el grupo WB que en el grupo NWB (12% frente a 4%). El grupo WB y el grupo NWB tuvieron puntajes de resultado similares, mejoras en el rango de movimiento y satisfacción del paciente después de una artroplastia de hombro invertida. En el seguimiento a mediano plazo, el grupo WB tuvo una tasa de muesca escapular, una tasa de aflojamiento humeral y una tasa de complicaciones más altas que el grupo NWB.

 

PMID:  29451939   DOI:   10.3928/01477447-20180213-10

 

 

 

 

Complicaciones en la artroplastia inversa del hombro

Complications in reverse shoulder arthroplasty

 

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28461931

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5367530/

http://www.efortopenreviews.org/content/1/3/72

 

De:

 

Barco R1, Savvidou OD2, Sperling JW3, Sanchez-Sotelo J3, Cofield RH3.

EFORT Open Rev. 2017 Mar 13;1(3):72-80. doi: 10.1302/2058-5241.1.160003. eCollection 2016.

 

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Abstract

The reported rate of complications of reverse shoulder arthroplasty (RSA) seems to be higher than the complication rate of anatomical total shoulder arthroplasty.The reported overall complication rate of primary RSA is approximately 15%; when RSA is used in the revision setting, the complication rate may approach 40%.The most common complications of RSA include instability, infection, notching, loosening, nerve injury, acromial and scapular spine fractures, intra-operative fractures and component disengagement.Careful attention to implant design and surgical technique, including implantation of components in the correct version and height, selection of the best glenosphere-humeral bearing match, avoidance of impingement, and adequate management of the soft tissues will hopefully translate in a decreasing number of complications in the future. Cite this article: Barco R, Savvidou OD, Sperling JW, Sanchez-Sotelo J, Cofield RH. Complications in reverse shoulder arthroplasty. EFORT Open Rev 2016;1:72-80. DOI: 10.1302/2058-5241.1.160003.

KEYWORDS:

Complications; fracture; instability; loosening; notching; reverse shoulder arthroplasty

PMID:  28461931   PMCID:   PMC5367530   DOI:   10.1302/2058-5241.1.160003

 

 

Resumen

La tasa reportada de complicaciones de la artroplastia reversa del hombro (RSA) parece ser mayor que la tasa de complicaciones de la artroplastia anatómica total del hombro. La tasa de complicación global reportada de RSA primaria es de aproximadamente 15%; Cuando la RSA se usa en la revisión, la tasa de complicaciones puede aproximarse al 40%. Las complicaciones más comunes de RSA incluyen inestabilidad, infección, muescas, aflojamiento, lesión nerviosa, fracturas de espina dorsal acromial y escapular, fracturas intraoperatorias y desenganche de componentes. La atención al diseño del implante y la técnica quirúrgica, incluyendo la implantación de los componentes en la versión y altura correctas, la selección del mejor cojinete glenoesferoso-humeral, evitar el pinzamiento y el manejo adecuado de los tejidos blandos se traducirá en un número decreciente de complicaciones en el futuro.