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manguito rotador

Tratamiento de la ‘cabeza humeral desnuda’: reparación de avulsión del supraespinoso, desgarro del subescapular y avulsión humeral del ligamento glenohumeral

por

#hombro #artroscopia #manguito rotador #Cabeza humeral desnuda
#Ligamento glenohumeral #Avulsión humeral #Desgarro del subescapular
#Avulsión del supraespinoso #shoulder #arthroscopy #rotatorcuff #Naked Humeral Head
Glenohumeral Ligament #Humeral Avulsion #Subscapularis Tear #Supraspinatus Avulsion

Treatment of the ‘The Naked Humeral Head’: Repair of Supraspinatus Avulsion, Subscapularis Tear, and Humeral Avulsion of the Glenohumeral Ligament – Arthroscopy Techniques
  • Una avulsión humeral del ligamento glenohumeral, o HAGL, es una lesión rara pero debilitante del hombro, que puede provocar inestabilidad recurrente, dolor y disfunción general del hombro. El diagnóstico suele ser difícil y requiere tanto una alta sospecha clínica como la identificación mediante resonancia magnética. En pacientes con HAGL anterior, la reparación a menudo requiere un abordaje abierto.
  • En circunstancias extremadamente raras, el evento traumático inicial que causa un HAGL también puede causar la interrupción de las inserciones del supraespinoso y subescapular en la cabeza humeral. Lo hemos denominado «cabeza humeral desnuda».
  • El propósito de esta nota técnica es describir nuestra técnica preferida para tratar quirúrgicamente la cabeza humeral desnuda mediante la reparación de una fractura por avulsión del supraespinoso, una lesión HAGL y un desgarro completo del subescapular.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36457391/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9706141/

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(22)00205-5/fulltext

Liles JL, Fossum BW, Mologne M, Su CA, Godin JA. Treatment of the ‘The Naked Humeral Head’: Repair of Supraspinatus Avulsion, Subscapularis Tear, and Humeral Avulsion of the Glenohumeral Ligament. Arthrosc Tech. 2022 Oct 20;11(11):e2103-e2111. doi: 10.1016/j.eats.2022.08.010. PMID: 36457391; PMCID: PMC9706141.

Copyright © 2022 The Authors

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

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Dr. Michell Ruiz Suárez<br /> Experto en Ortopedia y Traumatología<br /> Artroscopia, Cirugía de Hombro y Codo, Cirugía de Rodilla y Lesiones Deportivas. Dr. Michell Ruiz Suárez
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Tratamiento de la ‘cabeza humeral desnuda’: reparación de avulsión del supraespinoso, desgarro del subescapular y avulsión humeral del ligamento glenohumeral

Técnica de reconstrucción del cable con aloinjerto semitendinoso para desgarros masivos irreparables del manguito rotador

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  • Los desgarros masivos e irreparables del manguito de los rotadores son difíciles de tratar. La interrupción del cable rotador y la cápsula articular conduce a una alteración de la mecánica de la articulación glenohumeral, una migración superior de la cabeza humeral y una función superior limitada.
  • Existen algunas opciones de injertos para la reconstrucción, con datos de resultados limitados. Una técnica más nueva que usa un aloinjerto de tendón de la corva brinda beneficios en comparación con otras opciones de reconstrucción con injerto.
  • Esta nota técnica describe una reconstrucción del cable rotador utilizando un aloinjerto de isquiotibial en forma de V para el tratamiento de un desgarro masivo e irreparable del manguito rotador.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35155107/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8821349/

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(21)00289-9/fulltext

Callegari JJ, Phillips CJ, Lee TQ, Kruse K, Denard PJ. Semitendinosus Allograft Cable Reconstruction Technique for Massive Irreparable Rotator Cuff Tears. Arthrosc Tech. 2022 Jan 13;11(2):e153-e161. doi: 10.1016/j.eats.2021.10.005. PMID: 35155107; PMCID: PMC8821349.

Copyright © 2021 The Authors

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La técnica de «invernadero» utilizando un puente de sutura de una hilera sin nudos combinado con estimulación de la médula ósea para el tratamiento artroscópico de las roturas del manguito rotador

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La técnica de «invernadero» utilizando un puente de sutura de una hilera sin nudos combinado con estimulación de la médula ósea para el tratamiento artroscópico de las roturas del manguito rotador

The “Greenhouse” Technique Using Knotless Single-Row Suture Bridge Combined With Bone Marrow Stimulation for the Arthroscopic Treatment of Rotator Cuff Tears – Arthroscopy Techniques
  • Para simplificar la técnica de reparación artroscópica del manguito rotador y mejorar la cicatrización del tendón, hemos desarrollado un método llamado técnica «Greenhouse» para reparar el manguito rotador.
  • Con la estimulación de la médula ósea combinada con la fijación del puente de sutura de una sola fila sin nudos, proporcionamos una técnica para la fijación confiable del manguito con características biológicas mejoradas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35155112/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8821313/

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(21)00295-4/fulltext

Lu Y, Yang G, Li S, Li X, Jiang C. The «Greenhouse» Technique Using Knotless Single-Row Suture Bridge Combined With Bone Marrow Stimulation for the Arthroscopic Treatment of Rotator Cuff Tears. Arthrosc Tech. 2022 Jan 20;11(2):e189-e196. doi: 10.1016/j.eats.2021.10.010. PMID: 35155112; PMCID: PMC8821313.

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La tendinitis calcificada intraósea del manguito de los rotadores produce resultados similares a los de las lesiones intratendinosas a pesar de peores puntajes preoperatorios

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Consulte este estudio publicado en línea antes de la impresión que compara pacientes con tendinitis calcificada puramente tendinosa y tendinosa e intraósea del manguito de los rotadores.

#traumatologíadeportiva #manguitorotador #hombro #tendinitiscalcificante

Intraosseous calcific tendinitis of the rotator cuff yields similar outcomes to those of intratendinous lesions despite worse preoperative scores | SpringerLink
  • Evaluar los resultados quirúrgicos de la extracción artroscópica de depósitos intraóseos en pacientes con tendinitis calcificada intraósea del manguito rotador.
  • El desbridamiento artroscópico de la tendinitis calcificada con afectación intraósea es un método de tratamiento seguro y eficaz similar al de la afectación tendinosa pura.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35044474/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-022-06870-2

Caliskan E, Eren I, Aslan L, Koyuncu O, Seyahi A, Demirhan M. Intraosseous calcific tendinitis of the rotator cuff yields similar outcomes to those of intratendinous lesions despite worse preoperative scores. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 Jan 19. doi: 10.1007/s00167-022-06870-2. Epub ahead of print. PMID: 35044474.

© 2022. The Author(s) under exclusive licence to European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA).

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Diagnóstico y tratamiento de los desgarros del manguito rotador de espesor parcial: una revisión completa

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  • Los desgarros del manguito de los rotadores de espesor parcial (PRCT) son una entidad patológica desafiante. El manejo óptimo de los PRCT sigue siendo controvertido.
  • Aunque los avances en la resonancia magnética y la ecografía han ayudado al diagnóstico temprano, la evaluación artroscópica sigue siendo el punto de referencia para el diagnóstico.
  • El tratamiento conservador suele ser la primera línea de tratamiento para la mayoría de los pacientes; sin embargo, la evidencia sugiere que la intervención quirúrgica puede limitar la progresión del desgarro y las secuelas a largo plazo.
  • La toma de decisiones quirúrgicas depende de factores como la edad, el dominio del brazo, la etiología, el nivel de actividad, el grosor y la ubicación del desgarro.
  • En la literatura se han descrito muchas opciones quirúrgicas para tratar los PRCT, incluido el desbridamiento artroscópico, las técnicas de reparación transósea, in situ y la terminación y reparación del desgarro.
  • Los suplementos biológicos también se han convertido en una alternativa atractiva para ayudar en la curación; sin embargo, se desconoce en gran medida la eficacia a largo plazo de estas modalidades.
  • Este artículo proporcionará una revisión detallada de la etiología y la historia natural de los PRCT, así como el diagnóstico y el manejo actual para guiar la toma de decisiones clínicas y formular un algoritmo para el manejo de los PRCT para el cirujano ortopédico.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34520444/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2021/12150/Diagnosis_and_Management_of_Partial_Thickness.1.aspx

https://journals.lww.com/jaaos/Documents/JAAOS_49_4_Infographic_Dec_03_2021.pdf

Plancher KD, Shanmugam J, Briggs K, Petterson SC. Diagnosis and Management of Partial Thickness Rotator Cuff Tears: A Comprehensive Review. J Am Acad Orthop Surg. 2021 Dec 15;29(24):1031-1043. doi: 10.5435/JAAOS-D-20-01092. PMID: 34520444.

Copyright 2021 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.

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