HOSPITAL ÁNGELES METROPOLITANO

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Tendencias en el tratamiento quirúrgico de las fracturas de húmero proximal y análisis de las complicaciones posoperatorias durante una década en 384 158 pacientes

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https://jbjs.org/reader.php?rsuite_id=3501080&native=1&source=JBJS_Open_Access/7/4/e22.00008/fulltext&topics=sh%2Bta#figures

  • Las opciones de tratamiento quirúrgico para las fracturas de húmero proximal incluyen hemiartroplastia (HA), artroplastia inversa de hombro (RSA) y reducción abierta y fijación interna (ORIF). Los objetivos de este estudio fueron analizar las tendencias en el tratamiento quirúrgico de las fracturas de húmero proximal a lo largo de una década y comparar las complicaciones, las tasas de reoperación y las tasas de reingreso entre ORIF y RSA.
  • Ha habido una tendencia creciente en la utilización de RSA para el tratamiento quirúrgico de las fracturas de húmero proximal, junto con una tendencia decreciente en HA y ORIF, con el tiempo. Los pacientes que se sometieron a ORIF por una fractura de húmero proximal tuvieron tasas más altas de complicaciones y reintervención en comparación con los pacientes que se sometieron a RSA. Los pacientes que se sometieron a RSA tuvieron tasas más altas de visitas a la sala de emergencias y reingreso hospitalario dentro de los 90 días posteriores al procedimiento quirúrgico en comparación con los pacientes que se sometieron a ORIF, lo que puede atribuirse a que la cohorte de RSA era mayor y tenía más comorbilidades.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36338798/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9624444/

https://jbjs.org/reader.php?rsuite_id=3501080&native=1&source=JBJS_Open_Access/7/4/e22.00008/fulltext&topics=sh%2Bta#figures

Alrabaa RG, Ma G, Truong NM, Lansdown DA, Feeley BT, Zhang AL, Ma CB. Trends in Surgical Treatment of Proximal Humeral Fractures and Analysis of Postoperative Complications Over a Decade in 384,158 Patients. JB JS Open Access. 2022 Nov 2;7(4):e22.00008. doi: 10.2106/JBJS.OA.22.00008. PMID: 36338798; PMCID: PMC9624444.

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Tendencias en el tratamiento quirúrgico de las fracturas de húmero proximal y análisis de las complicaciones posoperatorias durante una década en 384 158 pacientes

MOLESTIAS EN CADERA

🔥 POSIBLES CAUSAS Y TRATAMIENTOS

🤓 La cadera es una de las articulaciones del cuerpo que soporta mas peso. Si funciona correctamente, usted podrá caminar, sentarse, doblarse y girarse sin dolor. Para que su movimiento sea suave, una compleja red de huesos, cartílago, músculos, ligamentos y tendones debe trabajar en armonía.

🔴 ARTROSIS 🔴
Es la causa más frecuente, la artrosis es una enfermedad articular degenerativa que provoca el desgaste del cartílago articular.

Cuando la capa de cartílago, que es la encargada de amortiguar las articulaciones y proteger la superficie de los huesos, se daña o desgasta, los huesos se rozan entre sí, y este contacto resulta doloroso.

👉 Puede sentirlo al caminar, sentarse o incluso al estar tumbado para dormir.

⚫️ ARTRITIS REUMATOIDE ⚫️
En la artritis reumatoide se inflama la membrana sinovial (revestimiento de la articulación). Esta inflamación provoca la liberación de sustancias químicas que engrosan la membrana sinovial y dañan el cartílago y el hueso de la articulación afectada. Esta inflamación de la membrana sinovial provoca #dolor e hinchazón.

🔴 OSTEOPOROSIS 🔴
El hueso de la cadera es tejido vivo que el organismo absorbe continuamente y luego sustituye. Cuando el hueso deja de sustituirse a la misma velocidad que se absorbe, disminuye la densidad o masa del hueso, lo que da lugar a un hueso poroso, es decir, osteoporosis.

La osteoporosis debilita progresivamente el hueso, lo que incrementa el riesgo de fractura.

⚫️ ARTRITIS TRAUMÁTICA/ NECROSIS AVASCULAR ⚫️
Una lesión o fractura graves de la cadera pueden dar lugar a veces a necrosis avascular (osteonecrosis). En esta afección, se interrumpe el aporte de sangre a la parte de la esfera del fémur (la cabeza femoral) y el hueso comienza a atrofiarse. Como consecuencia, el cartílago circundante empieza a deteriorarse y produce #dolor y otros síntomas.

📌 TRATAMIENTOS NO QUIRÚRGICOS

☑️ Para algunos, los tratamientos no quirúrgicos, como las modificaciones del estilo de vida, la medicación y las ayudas de marcha contribuyen a aliviar el #dolor.

📌 TRATAMIENTOS QUIRÚRGICOS

☑️Para otros, la corrección de la alineación de los huesos mediante osteotomía restablece la función normal. En muchos casos, la artroplastia de cadera puede ser la única solución a largo plazo.

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